Fosterdiagnostik

Alla undersökningar gällande mamman och/eller fostret under graviditeten betraktas som fosterdiagnostik. Specifika undersökningar som man syftar på är exempelvis ultraljud, fostervattenprov och moderkaksprov. Man väljer själv om man vill göra undersökningarna. tack vare fosterdiagnostik kan man i ett tidigt stadium se om fostret är skadat eller har någon typ av missbildning, man ser också hur fostret växer och ungefär vilken tid den kommer födas.

Ultraljud
Vanligaste typen av fosterdiagnostik är ultraljud som erbjuds alla gravida kvinnor. Har man anledning till att vara orolig över barnet i magen, till exempel tidigare missfall eller liknande, kan man be barnmorskan om att få göra ett tidigt ultraljud.Ultraljud är något som erbjuds alla gravida kvinnor i Sverige, undersökningen anses vara helt ofarlig för både mamman och fostret.

På ultraljudet förs av en barnmorska eller doktor, en kombinerad ljudgivare/mikrofon över den gravidas mage. Ljudvågor skickas in, reflekteras och fångas upp, signalerna bearbetas sedan direkt till en rörlig bild som visas på bildskärm. Syften med ultraljudet är att fastställa graviditetens längd för att kunna beräkna en datum för förlossning. Detta räknas ut genom att mäta fostrets huvud och lårben.

Ett annat syfte med undersökningen är att upptäcka om det finns fler än ett foster i livmodern. 1 av 80 graviditeter är tvillinggraviditeter. Väntar man fler än ett barn krävs ökad övervakning av graviditeten. Viktigt också är att se moderkakans läge. Om moderkakan ligger längst ner i livmodern görs fler kontroller senare i graviditeten. Att upptäcka allvarliga avvikelser eller missbildningar är också en av anledningarna till UL, tyvärr kan inte ett normalt ultraljud garantera att man ska kunna se eventuella avvikelser.

Könsbestämning ingår oftast inte i undersökningen, men vill man ha reda på könet kan man ju alltid fråga. Svaren är inte alltid garanterade då det ibland kan vara svårt att se om det är en pojke eller flicka. Ultraljudet utförs vanligen mellan graviditetsvecka 16-19.

Fostervattenprov
Fostervattenprov erbjuds vanligen de havande som är över 35, detta för att risken för kromosomavvikelser är högre än normalt, provtagningen erbjud även de som har kromosomavvikelser i släkten. Provet analyseras även för AFP, ett äggviteämne, om detta ämne är förhöjt kan man avslöja ryggmärgsbråck. Ett fostervattenprov är inte helt säkert, missfallsrisken ökar med 1%. Därför rekommenderas inte undersökningen normalt hos alla gravida. Provtagningen sker från vecka 14 och görs genom ett instick i den gravidas mage in i livmodern samtidigt som ett ultraljud utförs. Provsvaren brukar dröja runt två-tre veckor.

Moderkaksprov
Chorionvillibiopsi, eller moderkaksprov som det även kallas, innebär att man tar ett prov från moderkakan som undersöks med kromosomanalys av fosterceller Detta prov erbjuds de gravida med hög risk för sjukdom eller skada hos barnet, testet görs från graviditetsvecka 9.

Källor: www.vardguiden.se och www.netdoktor.se
Text: Maria Nilsson