Vad är skillnaden mellan vanliga vitamineraltillskott och de för gravida och ammande?
Det som allmänt skiljer vitamineraltillskott för gravida och ammande från vanliga vitamineraltillskott är bland annat att:
- innehållet av vitamin A är lite lägre än i vanliga tillskott, eftersom intag av höga doser av vitamin A under graviditeten kan leda till fosterskador.
- tillskotten innehåller ofta högre doser än i vanliga tillskott av några de vitaminer och mineraler som du som gravid behöver extra mycket av: järn, folsyra, andra B-vitaminer och ibland även extra mycket kalcium och vitamin E.
Gemensamt för de vitamineraltillskott som finns på marknaden är att de genomgått kontroller för att få säljas i Sverige. Dessa kontroller inkluderar dock sällan vilka effekter preparaten har på lång sikt.
Innehållet och doserna skiljer sig lite mellan de olika tillverkarna. Skillnaderna beror på att forskningen är inte entydig kring vitaminer, mineraler och vilka doser som är optimala. Tillverkarna har därför tolkat forskningen på olika sätt.
En central fråga kring kosttillskott är huruvida kalcium och järn skall vara i samma vitamintablett. Där vissa studier visar att kalciumet hämmar upptaget av järn om de finns i samma tablett visar andra studier att denna effekt inte är nämnvärd på lång sikt. En tablett utan kalcium blir däremot en mindre och smidigare tablett jämfört med en som innehåller kalcium, vilket även spelar in i tillverkarens val i att inkludera kalcium ellerinte.
Liten jämförelse mellan de vanliga märkena:
Aco Vitamineral Kvinna
Dagsdos/maxdos 1 tablett (1 kr)
Uteslutit kalcium helt
Låga doser, men hög dos (200% av RI) koppar
Naturprodukter Gravitamin
Dagsdos/maxdos 1 tablett (1 kr)
Uteslutit kalcium helt
Låga doser, minst antal vitaminer och mineraler
Mitt Val Kvinna
Dagsdos/maxdos 2 tablett (2 kr)
Kalcium och järn i samma tablett
Innehåller en hög dos E-vitamin (600% av RI)
New Nordic multivitamin för gravida och ammande
Dagsdos/maxdos 3 tabletter (3.50 eller 5 kr beroende på förpackningens storlek)
Kalcium och järn i olika tablette
Högst dos kalcium av alla jämförda tabletter
Alpha plus Mamma Vital
Dagsdos/maxdos 6 tabletter (7.50 kr)
Kalicum och järn i samma tablett
Generellt högst doser, flest ingredienser inklusive många “extra” mineralämnen och antioxidanter.
Men vilken vitamin ska jag välja? - en liten guide
1. Vilken syn på vitaminer och mineraler har du?
Alpha Plus (Mamma Vital) förespråkar en annan syn på vitaminer och mineraler än vad Livsmedelsverket gör. Mamma vital skiljer sig därför markant från de andra vitamineraltillskotten, bland annat genom att innehålla betydligt fler ämnen än de andra tillskotten och även genom att ge de högsta doserna vid maxdosen på sex tabletter/dag. Eftersom forskningen pekar åt olika håll vad gäller optimala doser för vitaminer och mineraler är det upp till dig vad du vill göra. Vill du gå på Alpha Plus linje väljer du Mamma Vital.
2. Får du i dig nog med kalcium genom din kost?
Äter/dricker du varje dag:
- ca fyra glas (8 dl) vanlig mjölk, eller
- ca tre glas (6 dl) kalciumberikad mjölk/yoghurt, eller
- 12-13 skivor (120-130 gram) vanlig ost, eller
- 10 matskedar sesamfrön (exempelvis i form av Tahini), eller
- 6 stora skivor (60 gram) parmesanost, eller
- motsvarande mängd, fast en blandning av grupperna, exempelvis 4 dl mjölk och 6 skivor ost.
Om du inte får i dig nog med kalcium kan du välja mellan:
- Mitt Val kvinna
- New Nordic multivitamin för gravida och ammande
New Nordics tillskott innehåller mest kalcium och är därför bästa valet för dig som vet att du får i dig lite kalcium. Om du behandlas med blodförtunnande medel bör du dock inte välja någon av dessa preparat på grund av deras höga doser av E-vitamin. Höga doser E-vitamin tillsammans med blodförtunnande medel kan ge upphov till ökad blödningstendens, vilket bland annat kan vara till din nackdel vid förlossningen. Det är dock enligt Livsmedelsverket ingen fara att kombinera dessa tillskott med omega 3-tillskott, trots att även omega 3 kan ha en blodförtunnande effekt.
Om du redan får i dig nog med kalcium kan du välja mellan alla tillskotten, inklusive Naturprodukter Gravitamin och Aco vitamineral kvinna. Äter du mer än 100 gram räkor eller sötmandlar/dag och/eller har förhöjd kopparhalt i dricksvattnet (se notis 1 nedan) bör du välja bort Aco vitamineral kvinna eftersom tabletterna innehåller en relativt hög dos koppar.
Tänk på att en vitamineraltablett aldrig garanterar att du får i dig ditt dagsbehov av vitaminer och mineraler. Du gör alltid bäst i att prioritera en väl sammansatt kost framför att börja ta vitamineraltabletter. I mat finns viktiga ämnen och mikronutrienter som inte finns i vitamineraltabletter. Dessutom är det mycket svårt att överdosera vitaminer/mineraler genom din kost, men det är lättare hänt med vitamineraltabletter. Om och när du ändå bestämmer dig för att köpa vitamineraltabletter, vänd på burken och analysera innehållet.
Notis 1
Aco vitamineral för kvinnor har en hög kopparhalt (2 mg eller 200% av RDI). Den övre gränsen för acceptabelt intag är mycket osäker. Enligt WHO ligger den på 2-3 mg per dag. Andra uppgifter säger att den övre gränsen ligger på 5 mg/dag, men denna siffra gäller ej för gravida och ammande. Om du vet med dig att ditt dricksvatten innehåller mycket koppar eller om du äter mer än 100 gram per dag av livsmedel som är rika på koppar (exempelvis kokta räkor och sötmandlar) skulle vi därför vilja rekommendera dig att välja ett annat tillskott än Aco Vitamineral Kvinna.
Källor:
Apoteket
Olika experter på Livsmedelsverket
Marie Löf (författare till “Mat för ammande och gravida”)
Danderyds sjukhus dietister
Representanter för Alpha Plus, Aco och Mitt Val
Läkemedelsverket